Третьи моляры или восьмерки называют зубами мудрости. Ведь прорезываются они в зрелом возрасте, не раньше 18 лет. Они являются крайними в зубном ряду и почти не участвуют в пережевывании пищи. Из-за позднего роста восьмерки доставляют много проблем. Прорезывание часто сопровождается болью, воспалением. Многие врачи рекомендуют удаление зубовмудрости, даже если они не причиняют дискомфорта. Чтобы принять такое решение, нужно посетить стоматологическую клинику и пройти обследование.

Болит зуб, который уже прорезался

Зубы мудрости имеют несколько особенностей. Они закладываются в 3-4 года, а прорезываются часто только к 20-30 годам. Растут без молочных предшественников, через полностью сформировавшуюся костную ткань. Соседние зубы у них только с одной стороны. Из-за таких особенностей восьмерки часто создают проблемы. Они воспаляются, при прорезывании доставляют болезненные ощущения.

Боль может быть ноющей, стреляющей или пульсирующей, иногда она распространяется на ухо, горло. Процесс прорезывания также может сопровождаться повышением температуры, увеличением лимфоузлов, общим недомоганием.

Есть несколько причин, почему болит зуб мудрости.

• Из-за того, что десна плотная, он не сразу прорывается сквозь нее. Часто образуется «капюшон», который мешает ему расти. Под ним скапливается пища, развиваются бактерии. Это становится причиной перикоронита – воспалительного процесса в десне.
• Так как челюсть уже сформировалась, для восьмерки иногда не остается места. Поэтому она растет в неправильном направлении: в сторону щеки, соседнего зуба, горизонтально. Из-за этого болеть может не только третий моляр, но и вся челюсть.
• Восьмерки расположены в труднодоступном месте. Когда они полностью прорезались, полноценно очистить их сложно. Поэтому они часто подвергаются кариесу. Обнаружить его можно только на рентгеновском снимке. А лечение затруднено из-за изогнутых каналов.
• Кариес может осложняться пульпитом или периодонтитом. Эти патологии не только вызывают сильную боль, но приводят к разрушению этого зуба и соседних.

Показания для удаления восьмерки

Решение о том, удалять зуб мудрости или нет, должен принимать врач. Если его можно вылечить, а вырос он правильно, операция не проводится. Ведь здоровый третий моляр может стать в дальнейшем опорой при протезировании, он помогает сохранять костную ткань, когда соседние зубы разрушены. Когда он не мешает остальным и правильно выполняет жевательные функции, его оставляют.

Есть определенные показания, по которым необходимо удалять зуб мудрости. Такое решение принимается, если операция поможет предотвратить развитие воспаления. Восьмерка может стать источником постоянной инфекции, причиной развития кариеса на соседних зубах, нарушения прикуса. Поэтому если болит зуб мудрости, нужно обратиться к стоматологу. Сначала врач проводит осмотр и изучает рентгеновский снимок. Рекомендуется удаление в таких случаях:

• в зубном ряду не хватает места, из-за этого будет нарушен прикус;
• восьмерка растет горизонтально, упираясь в соседний зуб и смещая его;
• растет в сторону щеки или внутрь полости рта, травмирует слизистую, причиняет дискомфорт при жевании;
• никак не может прорезаться, вызывая постоянную боль и воспаление;
• эмаль начала разрушаться, появилась повышенная чувствительность;
• развился запущенный пульпит или периодонтит;
• на противоположной стороне третьего моляра нет, из-за отсутствия нагрузки будут развиваться атрофические изменения в тканях;
• лечение кариеса прошло неудачно из-за изогнутых каналов, патологический процесс продолжается.

Срочно требуется удалять зуб мудрости в таких случаях:

• развивается гнойное воспаление или абсцесс;
• на верхушке корня образовалась киста;
• если сильно болит зуб мудрости или соседние;
• есть повреждение коронковой части или осевой перелом, при котором невозможно провести пломбирование.

Трудности при удалении зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – это сложная операция. Он часто неправильно расположен или наклонен, у 25% взрослых он не полностью прорезывается и остается в челюсти. Могут возникнуть трудности во время операции по таким причинам:

• доступ к восьмерке затруднен из-за особенностей его расположения;
• корневой канал искривлен;
• необходимость удаления возникает, когда он еще не полностью прорезался;
• зуб сильно наклонен в сторону;
• он вырос уже с разрушенной эмалью, поэтому хрупкий.

Такая операция требует высокой квалификации врача, соблюдения техники экстракции и стерильности. Во время нее могут возникнуть осложнения: повреждение десны, соседних зубов, гайморовой пазухи. Сложно удаляется восьмерка на нижней челюсти. Иногда приходится делать надрезы в десне и даже распиливать кость, а потом накладывать швы.

Многие пациенты боятся боли во время операции. Но даже простое удаление проводится под анестезией. Сейчас в стоматологических клиниках Москвы применяются современные сильные препараты, которые замораживают десну уже через несколько минут. Любое хирургическое вмешательство проходит безболезненно. Иногда еще используются седативные препараты.

Неприятные ощущения могут сохраняться при наличии гнойного воспалительного процесса. Поэтому по возможности сначала проводится лечение. Если операция сложная, требуется удалить ретинированный зуб или сильно изогнуты корни, она может быть проведена под общим наркозом.

Есть определенные противопоказания, при которых удаление нужно отложить или отменить. В таких случаях стоматолог будет проводить симптоматическое лечение, чтобы устранить боль и воспалительный процесс. Удаление зуба мудрости не проводится в таких случаях:

• во время беременности;
• при острых инфекционных заболеваниях;
• психических патологиях;
• тяжелой сердечной недостаточности;
• обострении хронических болезней;
• при наличии стоматита гингивита;
• если пациент в состоянии алкогольного опьянения.

После удаления зуба мудрости

После такой операции остается глубокая большая лунка. Она заживает долго и болезненно. Поэтому часто приходится накладывать швы. Это поможет предотвратить инфицирование. Но ушивание раны не проводится, если присутствует воспалительный процесс. Ведь необходим свободный отток гноя. В этом случае пациенту через несколько дней нужно повторно посетить врача для контроля заживления.

Последствиями операции чаще всего являются боль, отек, общее недомогание, иногда повышается температура тела. При большой дозе анестетика возможна длительная потеря чувствительности щеки, языка.

При правильном проведении процедуры и отсутствии осложнений эти симптомы проходят за 3-5 дней. Для снижения дискомфорта можно принимать обезболивающие препараты, в первый день рекомендуется прикладывать к щеке холодный компресс. Также назначаются антибиотики, которые снижают риск инфицирования и развития гнойного воспаления.

Первые сутки после удаления зуба нужно соблюдать простые правила. Главное – нельзя полоскать рот. Это может привести к вымыванию из лунки сгустка крови, который защищает рану от проникновения бактерий. Не рекомендуется употреблять горячую еду, прикладывать грелку к щеке, посещать сауну – это может спровоцировать кровотечение. Чтобы не травмировать десну, пищу нужно жевать на другую сторону, зубы рядом с восьмеркой не чистить. Курение и повышенные физические нагрузки тоже могут замедлить заживление ранки.

Через сутки нужно прополоскать рот Хлоргексидином. Пока ранка не затянется, полоскание необходимо после каждого приема пищи. В среднем на окончательное заживление уходит 2-3 недели. В это время нужно пользоваться зубной щеткой с мягкой щетиной, не употреблять пищу, раздражающую слизистую, не жевать на сторону, где проводилось удаление.

Иногда после операции развиваются осложнения:

• кровотечение;
• воспаление лунки – альвеолит;
• отсутствие кровяного сгустка – сухая лунка;
• абсцесс;
• повреждение гайморовой пазухи.

Вывод

Удаление зуба мудрости требуется не всегда. Но если врач рекомендуется операцию, необходимо соглашаться, это поможет избежать серьезных осложнений. Чтобы принять такое решение, нужно обратиться к опытному стоматологу. Наша стоматологическая клиника обеспечит полноценное обследование и консультацию квалифицированных специалистов. Заполните форму на сайте, мы вам перезвоним и назначим время приема. Если нет срочных показаний для операции, врач попытается спасти восьмерку. Стоматологи Москвы зубы мудрости сначала лечат. И только при невозможности избавиться от проблем с помощью консервативной терапии, рекомендуется их удаление.